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구글 애드센스 핀번호 우편을 받아보다. (feat 구글애드센스 핀번호등록) 안녕하세요 하이 울프입니다. 얼마 전에 구글에서 핀 번호 편지가 도착했습니다. 오 살면서 세계적인 기업 구글에서도 편지를 받아 보는구나 라는 뿌듯함이 있네요. 핀 번호를 열어보니 본인인증 위해 여섯 자리 숫자가 있습니다. 그리고 본인 구글 애드센스에 들어가 보면 PIN 입력 칸에 6자리 숫자를 입력합니다. 핀 번호를 입력하면 청구서 수신 주소가 인증되었습니다. 라고 뜨면 정상적으로 등록이 되었네요 그리고 마지막으로 지급받을 방법은 바로 나타나지 않고 저 같은 경우는 핀 번호를 입력하고 2주 정도 있다가 지급받을 방법이 뜨네요. 그래서 지급 받을 방법으로 은행마다 달러 인출하는 수수료가 다르지만 저는 SC제일은행 외화 인출 통장을 비대면으로 앱으로 개설하였습니다. 그럼 우선 구글로 핀 번호를 받아서 정말 .. 더보기
칼슘채널차단제 헤르벤과 페르디핀의 차이점에 대해 궁금증이 생기다. 안녕하세요 하이울프 입니다. 혈압이 높으면 주로 일차적으로 칼슘채널 차단제인 페르디핀을 정맥주사 하는데 혈압을 낮추는데 빨리 사용되며 짧은 반감기 여서인지 주사 후 1시간 이내에 혈압이 원래에 돌아오는 거 같더라고요. 그리고 또 다른 칼슘채널 차단제인 헤르벤이라는 상품명의 약이 있는데 같은 칼슘채널 차단제인데 왜 혈압 높을 때는 페르디핀을 쓰고 부정맥 및 심방세동에는 헤르벤 (딜 타아 젬)을 사용하는지 궁금 해지네요. 칼슘채널 차단제란? 세포막의 칼슘통로를 차단하여 심장근육세포, 혈관 평활근 세포 내로의 칼슘 유입을 억제 시킴 칼슘 유입 억제되면은? 1. 혈관 확장 2. 심근수 축력의 감소 그리고 칼슘통로 차단제는 2가지로 나뉜다고 합니다. 심장 선택성 약물 verapamil, diltiazem 혈관 선.. 더보기
심혈관계 구조 및 정리 심장의 구조: 심내막, 심근, 심외막, 장 측심 막, 심막 강, 벽 측심 막 으로 이루어짐. 심장의 전도: 동방결절-방실 결절-히스 속-좌우 속지 전 부하: 심장이 짜는 힘 후부 하: 심장이 혈액을 짜는 동안 혈관 저항 관상 순환(관상동맥): LAD (left anterior descending) 전방 심실중격, 전방 좌심실, 심첨에 혈류 공급 LCA (left circumflex artery)-PDA (posterior descending coronary artery) 좌심방, 좌심실 측벽, 좌심실 후벽 부위에 혈류 공급 RCA (Right coronary artery) 우심방, 우심실, 심실 후부 위에 혈압 (Blood pressure) 단위:mmhg로 사용된다. 심장 주기에 의한 것으로 수축(최고).. 더보기
조영제 CT 촬영 하기전에 왜 메트포르민 제재 당뇨약을 끊을까? 안녕하세요 하이 울프입니다. 일을 하면서 혈관 조영 및 조영 CT 촬영 시에 당뇨약 중에 메트포르민 제제 약을 끊을까 라는 생각을 해보고 찾아보기로 하였다. 먼저 위의 사진은 현재 메트포르민 제재가 들어가는 당뇨약 사진을 첨부하였습니다. 그렇다면 메트포르민 제재 당뇨약은 무엇인가? 메트포르민은 Biguanide 계열의 당뇨병 치료제이며 약 작용을 간략히 정리 하였습니다. 1. 간에서 포도당 생성되는 것을 막음 2. 장에서 포도당 흡수 감소 시킴 3. 인슐린 감수성 증가시켜 말초조직으로 포도당 흡수 증가 시킴 4. 식욕 저하시키고 체중의 감소 시킴 단독으로 사용할 경우 저혈당의 부작용을 일으키지 않아 당뇨병 처음으로 진단받고 쓰는 약이라고 합니다. CT 촬영 시 조영제의 요오드가 메트로포민과 상호 작용 하.. 더보기
암 (cancer) 병기 구분에 궁금증이 생기다. 😊 안녕하세요 😊 하이 울프입니다. 정말 세상에는 다양한 질병들이 많습니다. 그중에서 암 (cancer) 병기에 대하여 궁금이 생겨 정리를 해보려고 합니다. 먼저 암은 TNM staging를 이용하여 병기를 설정한다고 합니다. 그렇다면 T N M은 무엇인가? Tumor-Node-Metastasis T는 tumor 종양의 크기, 퍼진 정도 Node는 림프절까지의 전이 림프절은 우리 몸속의 이물질을 제거하는 면역세포를 만들어 내는 곳이다. 림프절에 전이되었다는 것은 우리 몸에 암세포가 돌아다닐 수 있어서 주의 깊게 봐야 한다고 합니다. Metastasis는 암세포가 우리 몸 다른 장기에 퍼졌다는 뜻이다. 이렇게 되면 치료가 어렵게 되고 조심스러워진다. 그렇다면 TNM staging 분류 기준표에 의해 암의 .. 더보기
전립선염에 대하여 궁금해지다. 안녕하세요 하이울프 입니다. 오랜만에 블로그에 글을 남기며 전립선염에 대하여 궁금증이 생겨 간략하게 여기 블로그를 통해 정리 해보고자 합니다. 전립선염 증상: 통증 그리고 배뇨 증상이 나타납니다. 통증 부위는 고환, 음경, 회음부 그리고 허리에 나타나고 소변보기도 어렵다고 합니다. 즉 배뇨통이 나타난다고 합니다. 전립선염은 기간에 따라 급성 만성으로 나뉘며 소변 및 전립선액 검사소견에 따라 세균성 , 비세균성으로 나눌수 있으며 95% 정도는 만성 비세균성 전립선염이라고 합니다. 진단에 도움되는 소변검사, 전립선액 검사를 통해 전립선에 염증 유무 확인 하기 치료: 항생제 치료 알파 교감신경 차단제는 전립선의 요도의 압력을 감소 시켜 소변을 볼때 도와 주기도 한다. 소염제, 진통제를 병용 하기도 합니다. 전.. 더보기
2021년 신축년이 오다 20년의 시작이 엊그제 같은데 벌써 21년에서 하루가 지나갑니다. 21년에도 즐거운 일과 행복한 일이 많기를 기원 합니다. 새해계획들을 세웠지만 막상 행 하는게 정답이라고 생각이 되어진다. 21년도 화이팅 입니다. 그럼 짧게 글을 남깁니다. #신축년 더보기
밤에 Delirium(섬망)온 할머니를 안정시키는 약을 쓰다.(feat 카세핀, 할로페리돌) 야간 당직을 하게 되면 나이 드신 노인 분들이 수술을 하고 와서 환경의 바뀜 및 전신마취의 영향 ? 으로 섬망으로 잠을 안 주무시거나 큰소리로 헛소리 그리고 제어가 안 되는 행동으로 야간 번 간호사 선생님을 힘들게 하는 경우도 보았다. 환자 안정을 위해서 진정제를 써야 하는데 간호사인 나에게 처방권이 없으니 당직 번 신경정신과 선생님께 약을 무얼 써야 하는지 주로 여쭤 보며 다음날은 신경정신과 교수님께 협진을 진행한다. 얼마 전 야간 당직 때 수술한 할머니께서 섬망으로잠을 안 주무시고 큰소리로 주변으로 시끄럽게 해서 할머니를 처치실로 뺏다고 한다. 그리고 어떻게 해야 할지 당직인 나한테 묻는다. 그래서 나는 신경정신과 전공의 선생님에 상황을 설명하니까환자 분을 직접 봐주신다고 하였다. 정말 고마웠다. 그.. 더보기

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