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소소한 의료에 관한 이야기

전립선염 (Prostatitis) 안녕하세요 하이울프입니다. 전립선염에 대해서 궁금해서 한번 정리해보았습니다. 전립선염이란? 전립선 혹은 전립선 주위 조직의 염증에 의한 증상 증후군 세균 감염 이군요. 전립선염 종류 제1군 급성세균성 전립선염 제2군 만성세균성 전립선염 제 3A군 만성염증성 비세균성 전립선염 제 3B군 만성비염증성 비세균성 전립선염 로 나뉜다고 합니다. 원인 원인 불명이라 하며 주로 대장균, 대변연쇄구균 그람 양성균이 원인균이라 함 골반부위 손상, 스트레스, 자가면역질환 등의 복합적인 원인이라 함 증상 오한, 회음부 그리고 직장의 통증 요절박 빈뇨, 야간뇨 빈뇨 등이 있다고 합니다. 진단/검사 진단을 위한 병력 직장수지검사를 포함한 신체검사 급성 전립선염에는 원칙적으로 전립선 마사지, 요도 내 도뇨관 삽입 금기 라고 합니.. 더보기
신우신염에 대하여 안녕하세요 하이울프입니다. 오늘 아침에 친구에게 전화가 와서 지인이 옆구리가 아프다고 하며 열이 난다고 하네요. 그래서 저는 신우신염 아니야? 라고 말 하였는데 저 역시 정확히 정의되지 않아 여기 블로그에 정리해서 올리려고 합니다. 공부(Get Focused) 아티스트 슬로우래빗 앨범 공부할때 듣는 음악 [Your Study Mate] 발매일 1970.01.01 급성 신우신염이란? 신장이나 신우 등 상부 요로계가 감염된 것을 의미 원인은? 세균 및 박테리아의 감염이며 대부분은 대장균에 감염 되는 경우가 많다고 합니다. 그렇다면 증상은? 열이 나며 갈비뼈와 척추가 만나는 부위가 스치기만 해도 통증 호소 소변통, 잔뇨감, 빈뇨, 구토, 두통도 올 수 있다고 합니다. 진단은 어떻게 하는지? 소변검사, 군배 양.. 더보기
전립선 암에 대하여 궁금 해지다. 안녕하세요 하이 울프입니다. 전립선 암을 진단하기 위해 전립선 조직검사를 합니다. 조직검사로 진단된 전립선 암에 대하여 간략히 정리해보았다. 서울아산병원 앞선 의술 더 큰 사랑을 실천하는 서울아산병원 입니다 www.amc.seoul.kr 물론 서울 아산 병원에 있는 글을 참조하였습니다. 전립선은 남성에게만 있는 장기이다. 전립선에 암이 전립선 암이며 위의 글을 보니 원인은 밝혀지지 않았다고 합니다. 증상 배뇨 곤란, 자주 소변을 보고 싶어 함, 소변본 후에 시원하지 않은 잔뇨감, 야간 다뇨, 요의 절박, 하복부 불쾌감 등이 있고 혈뇨도 있다고 합니다. 이렇게 보니 전립선 비대증 증상하고 유의한 거 같네요. . 전립선암이 진행되면 림프절, 뼈로 잘 전이되기 때문에 그에 따른 증상이 나타납니다. 그래서 전립.. 더보기
오랜만에 낼 출근 전에 글을 써보다. 한동안 멈춰 있던 티스토리 블로그에 글을 남긴다. 낼은 당직 출근 날 .. 하루 종일 병원에 있을 생각에 기분이 그렇게 좋지는 않다. 우울감도 약간 있다. 환자를 케어 한다는게 쉽지 않고 하면 할수록 어렵다는 생각이 든다. 하지만 지금까지 달려온 모습에 제 자신을 응원하며 화이팅이라고 외친다. 티스토리 블로그를 돌이켜 보며 너무 방치 했다는 생각을 든다. 맨처음에는 병원 생활을 바탕으로 지식 및 경험의 글을 남길려고 했으나.. 저의 부족함으로 지속적으로 티스토리를 하지 못하였다. 하지만 다시 천천히 시작할 계획이다. 근데 어떻게 해야 할지 고민이 된다. 고민하지 말고 완벽하지 않지만 글을 천천히 써 봐 하이울프 더보기
I/O check 의 중요성 안녕하세요 하이 울프입니다. 오랜만에 글을 남깁니다. 얼마 전 신장이식을 받은 환자 분께서 PKD (polycystic kidney Disease)로 신장이식받은 신장도 위험?? 해져 원래 가지고 있는 신장을 제거하기로 하였다. 그리고 우측 신절제를 시행하였다. 환자분 신장절제술 전에 전신마취를 해야 돼서 기존의 질환에 있는 곳에 맞게 Pre OP - risk를 받았으며 심장내과에서는 ECG의 변화로 TTE( 심장 초음파 )를 시행 후 Very high risk를 주었다. 그래서 수술 전에 ICU 예약을 하고 수술을 진행하였다. 다행히 수술은 무사히 끝났으며 환자 분은 ICU 중환자 실로 가게 되었다. 수술 후 심장내과에 Post op care 협진을 진행하였서 답변은 큰 이상은 없다고 한다. 그렇지만 .. 더보기
Rule out SEPSIS(패혈증) 환자를 만나다. 안녕하세요 하이 울프입니다. 일요일 당직 근무 출근 전 병원에서 전화가 오네요. 환자분 혈압이 떨어지며 산소 포화도가 떨어진다고 저는 이틀 동안 쉬었기 때문에 그 환자 자체를 몰랐다. 응급실에서 급성 전립선염으로 치료하기 위해 입원 하신 분 이시다. 나이는 50대였으며 아침에 출근하자마자 Lab을 확인하자 혈소판을 4만대로 떨어져 있었고 백혈구 수치는 상승되어 있으며 헤모글로빈은 떨어져 있었고 간수치 , 신장 수치는 올라가 있었다. 항생제는 3세대 세파 , 독시싸이클린이 처방 나 있었다. 열은 안 났지만 이건 R/O sepsis이다는 생각이 들었다. 혈압은 노르핀 플루이드를 달고 있었으며 산소는 O2 nasal prong 2L 유지하고 있었다. 그렇다면 Sepsis (패혈증)은 무엇인가?? 위키 백과 참.. 더보기
심혈관계 구조 및 정리 심장의 구조: 심내막, 심근, 심외막, 장 측심 막, 심막 강, 벽 측심 막 으로 이루어짐. 심장의 전도: 동방결절-방실 결절-히스 속-좌우 속지 전 부하: 심장이 짜는 힘 후부 하: 심장이 혈액을 짜는 동안 혈관 저항 관상 순환(관상동맥): LAD (left anterior descending) 전방 심실중격, 전방 좌심실, 심첨에 혈류 공급 LCA (left circumflex artery)-PDA (posterior descending coronary artery) 좌심방, 좌심실 측벽, 좌심실 후벽 부위에 혈류 공급 RCA (Right coronary artery) 우심방, 우심실, 심실 후부 위에 혈압 (Blood pressure) 단위:mmhg로 사용된다. 심장 주기에 의한 것으로 수축(최고).. 더보기
조영제 CT 촬영 하기전에 왜 메트포르민 제재 당뇨약을 끊을까? 안녕하세요 하이 울프입니다. 일을 하면서 혈관 조영 및 조영 CT 촬영 시에 당뇨약 중에 메트포르민 제제 약을 끊을까 라는 생각을 해보고 찾아보기로 하였다. 먼저 위의 사진은 현재 메트포르민 제재가 들어가는 당뇨약 사진을 첨부하였습니다. 그렇다면 메트포르민 제재 당뇨약은 무엇인가? 메트포르민은 Biguanide 계열의 당뇨병 치료제이며 약 작용을 간략히 정리 하였습니다. 1. 간에서 포도당 생성되는 것을 막음 2. 장에서 포도당 흡수 감소 시킴 3. 인슐린 감수성 증가시켜 말초조직으로 포도당 흡수 증가 시킴 4. 식욕 저하시키고 체중의 감소 시킴 단독으로 사용할 경우 저혈당의 부작용을 일으키지 않아 당뇨병 처음으로 진단받고 쓰는 약이라고 합니다. CT 촬영 시 조영제의 요오드가 메트로포민과 상호 작용 하.. 더보기

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